年調(diào)解協(xié)議書格式 受傷調(diào)解協(xié)議書格式
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調(diào)解協(xié)議書格式篇一
乙方:****之父
調(diào)解方:****
最新人身傷害調(diào)解協(xié)議書模板
。***、***二人將***鼻梁打傷。學(xué)校立即將***送到醫(yī)院檢查治療,并及時(shí)通知家長,后轉(zhuǎn)至******醫(yī)院進(jìn)行縫合手術(shù)。5月7日下第一文庫網(wǎng)午,***到******醫(yī)院住院治療恢復(fù),5月12日拆線,經(jīng)醫(yī)院檢查,***受傷部位恢復(fù)正常,需待日后進(jìn)行傷疤整形手術(shù),于5月15日出院。
經(jīng)學(xué)校調(diào)解,***家長、***家長協(xié)商同意,達(dá)成如下協(xié)議:
一、 ***受傷治療住院期間全部醫(yī)療費(fèi)用由***家長承擔(dān),并已支付給***家長。另外,***家長一次性支付給***家長一萬三千元,作為今后***祛除傷疤整形手術(shù)的全部費(fèi)用以及補(bǔ)償***受傷住院治療期間的生活費(fèi)、誤工費(fèi)等所有費(fèi)用。不論祛除傷疤費(fèi)用多少均由***家長全部負(fù)責(zé)。
二、 家長雙方完全自愿,費(fèi)用已全部結(jié)清,自本協(xié)議書簽訂之日起,雙
方在***受傷及后續(xù)祛除傷疤費(fèi)用及產(chǎn)生的一切后果一事上不再相互追究責(zé)任,今后出現(xiàn)任何情況,均后果自負(fù),與對方、學(xué)校無關(guān)。
三、 雙方家長各自負(fù)責(zé)教育管理好自己的孩子,要求他們不得再糾纏,再出現(xiàn)問題,由當(dāng)事家長完全負(fù)責(zé),與學(xué)校無關(guān)。
四、 本協(xié)議一式三份,自簽訂之日起生效,雙方家長、學(xué)校各執(zhí)一份。
甲方:
乙方:
學(xué)校:
****年*月*日
調(diào)解協(xié)議書格式篇二
乙方:
乙方地址:市(縣)鎮(zhèn)(鄉(xiāng)) 村
乙方身份證號(hào):
根據(jù)《合同法》和《土地管理法》以及相關(guān)的法律法規(guī)規(guī)定,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并經(jīng)乙方村委會(huì)證明。現(xiàn)就甲方建設(shè)用地范圍內(nèi)的地上青苗進(jìn)行補(bǔ)償。達(dá)成如下協(xié)議:
一、 經(jīng)村委會(huì)證明乙方有權(quán)與甲方簽訂本協(xié)議。并且有權(quán)領(lǐng)取屬于乙方所有權(quán)或管轄范圍內(nèi)的青苗補(bǔ)償款。
二、 在甲方建設(shè)用地范圍內(nèi),乙方享有補(bǔ)償權(quán)利的全部內(nèi)容如下:
以上青苗補(bǔ)償款合計(jì)為(小寫): 元(大寫):人民幣 元 乙方簽字:
三、甲乙雙方共同對甲方建設(shè)用地范圍內(nèi)應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償?shù)膬?nèi)容和情況進(jìn)行核實(shí)并予以公示。如果公示之后無人對乙方的權(quán)利人身份、補(bǔ)償?shù)臄?shù)量、補(bǔ)償?shù)慕痤~、乙方與甲方簽訂本協(xié)議的權(quán)利、乙方領(lǐng)取補(bǔ)償款的權(quán)利等事項(xiàng)提出異議。則甲方將根據(jù)本協(xié)議約定的補(bǔ)償金,自協(xié)議簽訂日起,一次性支付給乙方,乙方收到款項(xiàng)后不得以任何理由阻礙甲方施工。甲方不再支付任何款項(xiàng)給乙方。
四、協(xié)議實(shí)施后,地上所有物盡歸甲方所有,由甲方進(jìn)行處置,未經(jīng)甲方書面同意,乙方不得對已補(bǔ)償?shù)那嗝绲任锛皡^(qū)域內(nèi)的土地再次進(jìn)行種植和利用。
五、簽署本協(xié)議時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)向甲方提供其作為補(bǔ)償權(quán)利人的證明資料。包括身份證,家庭戶口本,農(nóng)村土地承包協(xié)議書等。
六、村委會(huì)作為本協(xié)議的見證方,對乙方的合法村民身份,被補(bǔ)償青苗所有人的身份及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)量、補(bǔ)償金額發(fā)放等相關(guān)事宜,給予見證、監(jiān)督、證明。
七、本協(xié)議如發(fā)生爭議,甲乙雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成可以向當(dāng)?shù)胤ㄔ浩鹪V。本協(xié)議自甲乙簽訂之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(蓋章):乙方(蓋章): 見證人(蓋章):
甲方代表簽字: 乙方代表簽字: 見證人簽字:
簽訂日期: 年 月日
調(diào)解協(xié)議書格式篇三
事由:因____________________________(事由)產(chǎn)生爭議,申請調(diào)解。
調(diào)解請求:
事實(shí)與理由:
為此,向__________法院申請調(diào)解,請依法調(diào)解
(申請人簽名或蓋章)
_______年_______月_______日
調(diào)解協(xié)議書格式篇四
甲方:陳--,身份證號(hào):
乙方:李-,身份證號(hào):
經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方于乙方就20--年5月30日晚,甲方等人砸毀乙方別克轎車一輛,致乙方經(jīng)濟(jì)受損賠償事宜,本著平等、自愿、公平的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方等人一次性包賠乙方車輛維修費(fèi)共計(jì)人民幣陸仟元整。
二、甲方等人履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何賠償費(fèi)用要求。
三、甲方等人履行賠償義務(wù)后,乙方不再要求公安機(jī)關(guān)追究甲方等人的法律責(zé)任。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。
甲方代理人:__________乙方:__________
時(shí)間:__________時(shí)間:__________
證明人:__________
時(shí)間:__________
調(diào)解協(xié)議書格式篇五
_縣人民法院:
國營_機(jī)床廠與_縣_鎮(zhèn)水泥廠因電動(dòng)機(jī)產(chǎn)權(quán)糾紛一案訴請來院,已由你院受理。
4月10日在_機(jī)床廠的提議下,由_地區(qū)工業(yè)局副局長_同志主持,進(jìn)行了調(diào)解。雙方本著兼顧國家、集體利益,有利于生產(chǎn),有利于團(tuán)結(jié)的精神,互謙互讓,達(dá)成以下協(xié)議:
1._縣_鎮(zhèn)水泥廠不附條件將爭議的“奔馬牌”電動(dòng)機(jī)一臺(tái)返還國營_機(jī)床廠。
2.國營_機(jī)床廠從19_年4月1日起將該電動(dòng)機(jī)提供給_縣_鎮(zhèn)水泥廠使用。使用期限為三年(19_年4月1日至19_年4月1日)。
3.在使用期間內(nèi),_鎮(zhèn)水泥廠負(fù)責(zé)保養(yǎng)、維修該電動(dòng)機(jī),并每月付給國營_機(jī)床廠電動(dòng)機(jī)使用折舊費(fèi)_元,租金_×元,合計(jì)_×元。該款通過銀行托收,每月月底結(jié)清。
4._地區(qū)工業(yè)局在19_年4月1日之前負(fù)責(zé)向_鎮(zhèn)水泥廠提供_×馬力電動(dòng)機(jī)一臺(tái)。等新電機(jī)購到后,_鎮(zhèn)水泥廠即以新電機(jī)無償返還國營_機(jī)床廠。_機(jī)床廠則將原“奔馬牌”電動(dòng)機(jī)產(chǎn)權(quán)正式移交_鎮(zhèn)水泥廠。
5.19_年4月1日以前_鎮(zhèn)水泥廠使用電動(dòng)機(jī)的一切應(yīng)支付的費(fèi)用,_機(jī)床廠不再追究。但若至19_年4月1日_鎮(zhèn)水泥廠尚不能履行本協(xié)議第四項(xiàng)時(shí),_機(jī)床廠有權(quán)向_鎮(zhèn)水泥廠追索19_年4月1日到19_年4月1日期間的電動(dòng)機(jī)所用租金(每月仍以_×元計(jì)算)并追付法定利息。
以上協(xié)議如無不當(dāng),請法院予以承認(rèn)。
國營_機(jī)床廠(蓋章)
法人代理人:張_
_縣_鎮(zhèn)水泥廠(蓋章)
法定代表人:林_
_地區(qū)工業(yè)局(蓋章)
法定代表人:
19_年×月_日
附:本書一式四份,送交法院一份,雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份,地區(qū)工業(yè)局存一份。
調(diào)解協(xié)議書格式篇六
侵害人:x某某,男,漢族, 年 月日出生,住址:xxx
xx年xx月xx日下午,x某某因鄰里糾紛與xx某某發(fā)生爭執(zhí)并在爭執(zhí)過程中造成xx某某右腿受傷。xx年xx月xx日,x某某因涉嫌故意傷害罪被xxx區(qū)公安局刑事拘留。
由于x某某的過錯(cuò)行為,已經(jīng)給受害人xx某某造成了身體上的創(chuàng)傷和財(cái)產(chǎn)損失,對此,x某某深有悔意。現(xiàn)雙方就本案的'賠償?shù)认嚓P(guān)事宜,經(jīng)過誠懇、友好的協(xié)商,訂立如下協(xié)議,以資雙方共同信守:
1、x某某對自己的違法行為給xx某某造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,請求xx某某予以寬恕。
2、x某某一次性賠償 x某某醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財(cái)產(chǎn)損失合計(jì)人民幣萬元。
3、x某某應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)付清上述賠償款項(xiàng)。x某某付清上述賠償款項(xiàng)后,雙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全部終止,梁某某也不再追究 x某某的民事責(zé)任。
4、x某某本著化解矛盾、鄰里和睦的態(tài)度,對x某某的故意傷害行為給予諒解,同意并請求公關(guān)機(jī)關(guān)對本案作調(diào)解處理,不再請求公安機(jī)關(guān)追究x某某故意傷害的刑事責(zé)任。
5、本協(xié)議一式三份,由雙方各執(zhí)一份,呈交xx區(qū)公安局一份存檔一份。
受害人: ? 簽訂時(shí)間: ?年 月 日
侵害人: ? 簽訂時(shí)間: ?年 月 日
調(diào)解協(xié)議書格式篇七
甲方:____年齡:____住址:____身份證號(hào)碼:
乙方:____年齡:____住址:____身份證號(hào)碼:
丙方:____年齡:____住址:____身份證號(hào)碼:
丁方:____年齡:____住址:____身份證號(hào)碼:
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實(shí)際情況,就--年____月____日發(fā)生在____方工地的甲方人身損害賠償問題,經(jīng)各方協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:
二、甲方于--年--日治療終結(jié)出院,繼續(xù)康復(fù),對此,各方予以確認(rèn);
四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣_(tái)___元整(大寫:____萬元____);____方支付____方墊付甲方的各種費(fèi)用____元(大寫:____萬元),甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式____份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份,各方身份證復(fù)印件、營業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。
甲方(簽字):日期:____年____月____日
乙方(簽字):日期:____年____月____日
調(diào)解協(xié)議書格式篇八
申請人:__,男,漢族,19__年6月7日出生,住__省__縣__鎮(zhèn)__村__號(hào),系死者_(dá)_之子。
被申請人:__公司。
法定代表人:__,職務(wù):經(jīng)理。
申請人與被申請人經(jīng)友好協(xié)商,就申請人申請確認(rèn)__與被申請人勞動(dòng)關(guān)系一案,就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、申請人親屬__與被申請人存在勞動(dòng)關(guān)系;
三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬伍仟元整),作為本案工傷賠償金等一切款項(xiàng)。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項(xiàng)或承擔(dān)任何責(zé)任,包括勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的.任何其他責(zé)任。
申請人保證__其他親屬同意該協(xié)議書,否則由__承擔(dān)責(zé)任。
本協(xié)議書一式叁份,申請人與被申請人各執(zhí)一份,__市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)存檔一份。
本協(xié)議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。
申請人: 被申請人:
年 月 日 年 月 日